Особенность сегодняшней операции в атипичном расположении бифуркации общей сонной артерии. Обычно она располагается на уровне щитовидного хряща. Ключом к бифуркации является лицевая вена, которую необходимо пересечь, что бы свободно отвести внутреннюю яремную вену и обнажить сонные артерии (общую, внутреннюю и наружную). Кроме того, чуть выше бифуркации проходит подъязычный нерв и часто мешает манипулировать.
Сегодня бифуркация была низко, лицевой вены не было, а подъязычный нерв так же не мешал.
Единственное неудобство в том, что пришлось начинать разрез несколько ниже обычного — практически от ключицы.

Вид на операции после выделения сосудов.

Синей стрелкой обозначена бифуркация общей сонной артерии, расположена низко, зеленой — луковица внутренней сонной артерии, а черной наружная сонная артерия с отходящей верхней щитовидной артерией.