Содержание:

• Краниопластика черепа титановой пластиной
• Краниопластика черепа, фото. Рентгеновские снимки после операции
• Краниопластика черепа. Последствия

Краниопластика черепа— процедура замещения утраченного участка черепа каким-либо материалом. Это может быть титановая сетка, полиакрилаты, костный цемент, даже плексиглас, которым проводили краниопластику в 70-х 20-го века.
Дефекты черепа могут быть простыми — на своде и сложными, захватывающими основание черепа и иногда требующие 3-Д моделирования и изготовления индивидуальной пластины.

Клинический случай.
Пациент поступил в реанимацию нашей больницы с тяжелой ЧМТв коме.

На КТ головного мозга  была выявлена массивная эпидуральная гематома слева и несколько мелкоочаговых ушибов головного мозга.

Пациент взят на операцию и произведена резекционная трепанация черепа, удаление острой эпидуральной гематомы слева.

На следующий день на КТ головного мозга отмечалось нарастание очага ушиба IV вида в правой височной доле до 60-70 см3, что заставило провести вторую операцию  — декомпрессивную трепанацию черепа, пластику ТМО репереном (протез твердой мозговой оболочки) и удаление внутримозговой гематомы правой височной доли головного мозга (очага ушиба IV вида).

КТ контроль после повторных операций.

Определяются двусторонние дефекты черепа и отсутствие агрессивных «дополнительных внутричерепных объемов».

На 3-D КТ черепа дефекты выглядят гораздо убедительнее

Причем на правой проекции декомпрессия выполнена максимально базально в соответствии со стандартами — скушен «бортик» чешуи височной кости для предотвращения ущемления и травматизации височной доли в  случае ее пролабирования в дефект черепа.

На фоне проводимой интенсивной терапии в АРО пациент восстановился до уровня ясного сознания.

С учетом массивных дефектом черепа, для профилактики синдрома трепанированных решено выполнить операцию — краниопластика черепа

В нашем отделении в рутинном порядке проводится краниопластика черепа титановой пластиной.

В данной ситуации  вмешательство требовалось с обеих сторон.

Краниопластика черепа, фото. Рентгеновские снимки после операции:

Краниопластика черепа. Последствия

Ответ на традиционный вопрос пациентов и родственников: какие последствия после краниопластики черепа?

Данная операция выполняется для профилактики негативных последствий дефектов черепа, а именно:

• Синдрома трепанированных, проявляющегося метеозависимостью и головной болью на перемену атмосферного давления;
• Косметического дефекта;
• Предохранения от травм мозга, лежащего непосредственно под кожей.

Пациент поправляется и начал самостоятельно ходить.