В нашей клинике продолжается внедрение малоинвазивных методик лечения заболеваний и травм позвоночника.
Пациенту Х. впервые выполнена перкутанная (чреcкожная) транспедикулярная фиксация системой VIPER 2 DePuy Spine Johnson & Johnson по поводу перелома первого поясничного позвонка.

Для проведения подобной операции требуется вот такое количество инструментов (4 ящика).

Под рентген-контролем размечено операционное поле. Красного цвета планируемые линии разрезов. Черного цвета — длина разреза, который выполняется при традиционных «открытых» вмешательствах.

Этап операции. Введена спица в тело позвонка, по ней вводится резьбовой метчик.

Введен первый винт, над кожей располагается слот с отверткой.

Этап операции. В третий поясничный позвонок установлена игла Джамшиди, через которую вводится проводниковая спица.

И так ведены через минимальные разрезы кожи и мышц 4 винта.

Проведена продольная балка, закручена верхняя гайка, нижняя закручивается с помощью апроксиматора.

Окончательный вид ушитой кожной раны.

Ренген-контроль после операции. Достигнуто расправление позвонка.
Го
Резюмируя, хочется отметить (и без того известные) недостатки и преимущества данного метода.
Недостатки:
1. Лучевая нагрузка на операционную бригаду и пациента.
2. Несколько более высокая цена импланта по сравнению с традиционными.
3. Ограниченность в показаниях для данного вмешательства и некоторые др.

Преимущества:
1. Минимальная операционная травма (не происходит массивного повреждения мышц спины).
2. Косметичность.
3. Скорость выполнения операции (при навыке, конечно).
4. Удовольствие хирурга от работы с классным инструментом и т.д.