В нашу клинику поступил пациент с жалобами на слабость в ногах, особенно в левой.
Провести МРТ поясничного отдела позвоночника невозможно из-за эндопротеза тазобедренного сустава.
На выполненной КТ-миелографии поясничного отдела позвоночника выявлен критический стеноз позвоночного канала.
Было решено провести двустороннюю интерламинэктомию, медиальную фасетэктомию, дискэктомию L3-L4, межтеловой корпородез кейджем HRC и межостистую стабилизацию на уровне L3-L4 системой Coflex-F.

Этапы операции.

Так выглядит укладка с инструментами для установки межтелового кейджа PLIF HRC с поворотными лопастями, которые надежно фиксируют кейдж между телами позвонков.

инструмент для установки межостистого стабилизатора Coflex-F.

После проведения декомпрессивного этапа операции подготовлен межтеловой кейдж HRC для имплантации, заполненный остеоиндуктором.

Предварительно шаблоном измерено межтеловое пространство для выбора нужного размера кейжда.

Кейдж на месте.

Этап поворота лопастей на кейдже для прочной фиксации его между позвонками.

Следующим этапом между остистыми отростками удалена связка, а надостистая связка смещена в сторону.

С помощью специального измерителя мы подбираем нужный размер Coflex — F. Он равен 14 мм

Ножки фиксатора, которые обжимают остистый отросток расширяют для удобной имплантации.

Coflex-F на своем месте и подготовлен для дополнительного укрепления.

С помощью специального инструмента перфорируется остистый отросток в проекции вкручивания специального винта и гайки.

Так выглядит инструмент с заряженными винтом и гайкой.

Закручивание.

Окончательный вид.

После операции пациент отмечает нарастание силы в левой ноге.

КТ после операции в сагиттальной проекции