Пациентка С., 19 лет поступила в ПГКБ с сочетанной кататравмой (падение с высоты 5 этажа). При обследовании выявлен неосложненный перелом L2, перелом костей таза и костей правой голени.
На МРТ виден клин урбана L2 со сдавлением спинного мозга.
На КТ в аксиальной проекции наглядно демонстрируется критический стеноз позвоночного канала.
Пациентке было предложено несколько вариантов выполнения корпородеза, решено провести из передне-бокового доступа корпорэктомию и комбинированный корпородез собственной костью из гребня подвздошной кости и торако-люмбальной пластиной фирмы IRENE, Китай, поставщик на российский рынок фирма «Титанмед».
Интраоперационный снимок после проведения корпорэктомии и корпородеза аутокостью и торако-люмбальной пластиной
На контрольных КТ после операции в сагиттальной проекции
Декомпрессия полная, хорошо видна аутокость и пластина с хорошим стоянием.
Но на аксиальной КТ
Неполная декомпрессия заднего края тела позвонка справа.
Учитывая отсутствие неврологического дефицита, хорошую декомпрессию слева, выполненную стабилизацию решено повторную операцию не проводить.
К тому же на первой операции в процессе декомпрессивных мероприятий (впрочем, как всегда) было выраженное кровотечение из вен Бэкмановского сплетения.
Пациентка выписана домой по срокам.
Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон ВикторовичПочему стоит выбрать именно нас:
- мы предложим самый оптимальный способ лечения;
- у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
- у нас вежливый и внимательный персонал;
- получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.
