Пациентка М., 45 лет поступила в нейрохирургическое отделение с жалобами на сильную боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в ноги и слабость в ногах.
Из анамнеза известно, что в 2009г. перенесла радикальную мастэктомию по поводу протокового рака молочной железы. Данные жалобы появились около 1 месяца назад. Обследовалась амбулаторно по месту жительства, проведен онкопоиск, дополнительных метастазов не обнаружено.
На рентгенограммах грубых изменений в позвонках поясничного отдела позвоночника нет.

На представленных снимках МРТ метастатическое поражение первого поясничного позвонка с компрессией содержимого позвоночного канала.
Сагиттальная проекция.

Аксиальная проекция.

Выполнено оперативное лечение. Передне-боковым забрюшинным доступом субтотальная корпорэктомия L1 — позвонка. Комбинированный корпородез MESH, заполненным аутокостью, пластиной Centaur.

Пораженный позвонок представлял из себя мягкую массу, легко удаляемую костной ложкой, без значительного кровотечения.

На послеоперационных рентгенограммах удовлетворительное стояние имплантов и фиксаторов.

Боковая проекция.

Прямая проекция.

Послеоперационный период без особенностей. Болевой синдром уменьшился, проводится нейрореабилитация, пациентка готова к самостоятельной ходьбе.

(Операция с участием Семеняченко С.Н.)