Удаление интрамедуллярной опухоли спинного мозга на уровне Тн1-Тн3 (верхнегрудной отдел спинного мозга)

Пациент 31 год, поступил в ПГКБ с нижним грубым парапарезом, однако, мог самостоятельно передвигаться на ногах. Периодически нарушалось мочеиспускание по-типу задержки, в связи с чем лечился в неврологическом отделении по месту жительства.

На МРТ грудного отдела позвоночника выявлена интрамедуллярная опухоль.

Вот так она выглядит нативно.

А так на МРТ. На аксиальных снимках занимает весь поперечник спинного мозга. (Серый круг внутри позвоночного канала).

На сагиттальных снимках опухоль колбасовидная, а спинной мозг выше и ниже ее кистозно трансформирован — сирингомиелия.

Решено оперировать пациента.

  Доступ — ламинэктомия с первого по третий грудные позвонки. Вскрыта твердая мозговая оболочка. Миелотомия в проекции задней комиссуры.

 Заключительный этап удаления опухоли. С верхнего полюса отделяется от передней части спинного мозга. Он представляет из себя тоненькую полоску, местами просвечивается. Гемостаз без использования коагуляции и агрессивных жидкостей.

ТМО ушита наглухо. Дренаж.

Операция проведена без грубых технических погрешностей, но у пациента нижняя параплегия и анестезия от сосков.
В ногах появляются спинальные автоматизмы. Все это довольно тяжело наблюдать у тридцатилетнего.

Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович
Рамка вокруг текста

Почему стоит выбрать именно нас:

  • мы предложим самый оптимальный способ лечения;
  • у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
  • у нас вежливый и внимательный персонал;
  • получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.


Похожие статьи

Закрыть меню